La vulvodinia (dolore vulvare), e in gergo ancor più tecnico la dispareunia (dolore durante il rapporto sessuale) sono la brutta bestia della ginecologia e forse una delle più brutte bestie della medicina di tutti i giorni. Certamente niente di pericoloso per la salute biologica, ma molto lesive per la vita sessuale e di relazione delle sfortunate donne e coppie etero e omo che se la ritrovano nel letto. Il lavoro pubblicato sul Journal of Sexual Medicine studia per la prima volta l'azione dell'agopuntura in questa patologia.

INTRODUZIONE:
L'incidenza di vulvodinia nelle donne americane è compresa tra l'8,3% e il 16%. Tuttavia, non esiste alcun trattamento convenzionale con efficacia garantita per la vulvodinia.

SCOPO:
Determinare la fattibilità e i potenziali effetti di un protocollo di agopuntura standardizzato per il trattamento dalla vulvodinia.

Principali misure del risultato:
Il risultato primario era la variazione del dolore vulvare, e quello secondario la variazione della funzione sessuale. Il dolore è stata valutato mediante il Questionario Breve di McGill, la funzione sessuale è stata misurata secondo il Femminile Sexual Function Index (FSFI).

METODI:
Trentasei donne con vulvodinia con i criteri scelti per inclusione sono state assegnate in modo casuale o al gruppo agopuntura o al gruppo di controllo. I 18 soggetti assegnati al gruppo di agopuntura hanno ricevuto una seduta di agopuntura due volte alla settimana per 5 settimane per un totale di 10 sedute.

RISULTATI:
Il dolore vulvare sia spontaneo che legato ai rapporti sessuali (dispareunia) sono stati significativamente ridotti, mentre i cambiamenti nei punteggi del questionario FSFI suggeriscono un significativo miglioramento del funzionamento sessuale nelle donne trattate con agopuntura rispetto al gruppo di controllo. L'agopuntura non ha però aumentato in modo significativo il desiderio sessuale, l'eccitazione sessuale, la lubrificazione, la capacità di raggiungere l'orgasmo, né la soddisfazione sessuale nelle donne con vulvodinia.

CONCLUSIONE:
Questo è il primo studio pilota randomizzato controllato per valutare l'uso dell'agopuntura come trattamento della vulvodinia. Il protocollo di agopuntura in questo seppur piccolo campione di pazienti sembra aver ridotto il dolore della vulva e della dispareunia con un miglioramento della funzione sessuale globale per le donne con vulvodinia. Questo studio dovrebbe essere ripetuto in un più ampio studio doppio cieco e randomizzato.

Schlaeger JM, Xu N, Mejta CL, Parco CG, e Wilkie DJ. Acupuncture for the treatment of vulvodynia: a randomized wait-list controlled pilot study. J Sex Med 2015; 12: 1019-1027.
© 2015 International Society for Sexual Medicine.